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Casi clinici > Caso clinico: febbre di origine sconosciuta
E' importante anche verificare lo stato vaccinale di Barbara e considerare che la vaccinazione contro lo pneumococco rende meno probabile la possibilità di batteriemia in questa fascia d'età.
Ma Barbara non è stata vaccinata contro lo pneumococco.
La linea guida di Cincinnati ribadisce che:
-) a dispetto di un buon stato generale, solo una piccola parte di bambini febbrili, può avere una batteriemia;
-) non è sempre necessario ottenere subito test di laboratorio per i bambini in buon stato generale e con caratteristiche cliniche a basso rischio di sepsi;
-) se la famiglia è dotata di un buon livello di collaborazione ed è assicurato un buon follow up medico, un bambino A BASSO RISCHIO, può essere candidato all'osservazione domiciliare con giornaliere rivalutazioni fino alla risoluzione della febbre.
MA BARBARA NON PUO' ESSERE DEFINITA UNA BAMBINA IN BUON STATO GENERALE e il suo rischio di batteriemia è INTERMEDIO.
QUINDI?