Self help pediatrico

SITUAZIONE DI NORMALITA'

Otoscopia classica e timpanometria normali. In questo caso l'otoscopia pneumatica mostrerà una mobilità normale della MT. (foto otoscopia normale da www.utmb.edu)

MIRINGITE

Otoscopia classica: iperemia, non opacità. Timpanogramma: normale. In questo caso l'otoscopia pneumatica mostrerà una mobilità normale della MT o lievemente ridotta.

OTITE MEDIA ACUTA

Otoscopia classica: iperemia, opacità e estroflessione MT. Timpanogramma piatto. In questo caso l'otoscopia pneumatica mostrerà una mobilità della MT decisamente ridotta o assente. (Sono possibili quadri otoscopici diversi: lesioni biancastre numerose su una MT iperemica, bolla di materiale muco purulento, fino alla perforazione della MT: solo in questo caso sono controindicate l'esecuzione della timpanometria e della otoscopia pneumatica).

OTITE EFFUSIVA CRONICA (GLUE EAR)

Otoscopia classica: timpano opaco, retratto, livelli idroaerei. Timpanogramma: picco su valori negativi (riscontrabile anche nella disfunzione tubarica). In questo caso l'otoscopia pneumatica mostrerà una mobilità ridotta della MT o un suo movimento paradosso: maggiore quando il bulbo è rilasciato piuttosto che quando è compresso.

ALTRI TRACCIATI TIMPANOMETRICI

OTITE MEDIA CON EFFUSIONE imminente o in via di risoluzione:
-) picco di altezza ai limiti inferiori di normalità
-) timpanogramma "allargato"

RIDUZIONE DI AMPIEZZA DEL PICCO
-) un possibile quadro dell'otite media con effusione
-) patologie meno frequenti: colesteatoma, timpanosclerosi, neoplasia dell'orecchio medio

PICCO SU VALORI POSITIVI
-) manovre fisiologiche: una manovra di Valsalva, uno sbadiglio, uno starnuto
-) fasi iniziali di una otite media acuta

PICCO CHE ECCEDE LA SCALA SULLE ORDINATE
-) eccessiva cedevolezza del sistema che può far seguito a disarticolazione della catena ossiculare.

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